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CARVALHO, João Batista Vieira de; Orientador(a) BECCI, Fernanda de Oliveira; Discente do curso de Medicina REIS, Camila Vieira de Carvalho Pereira; Discente do curso de Medicina CARVALHO, Karoline Pereira Reis Vieira de; Medica CAMARGO, Natália Silveira; Discente do curso de Medicina PALOMBO, Heloisa Paiva da Silva; Discente do curso de Medicina CAMPOS, Rodolfo luz; Discente do curso de Medicina |
O objetivo deste artigo é relatar o caso de um paciente que foi internado com suspeita inicial de apendicite e posteriormente o exame anátomo-patológico confirmou o diagnóstico de adenocarcinoma de apêndice envolvendo ceco. O tratamento cirúrgico realizado foi a hemicolectomia direta.Paciente procurou atendimento médico com história de dor abdominal tipo cólica há dois meses de leve e, posteriormente, de grave intensidade em FID. Ao exame o paciente apresentava abdome normotenso, doloroso a palpação profunda difusamente e massa palpável em FID, com leucocitose (17.700) à custa de segmentados (72%) e plaquetose (527.000). Realizado US de abdome total que evidenciou massa volumosa heterogênea, contendo áreas da liquefação em topografia de ceco, e TC de abdome que evidenciou presença de massa volumosa sólida, heterogênea em FID.Paciente foi submetido a procedimento cirúrgico (laparotomia exploradora), que evidenciou tumoração extensa de cólon direito, aderido a parede, invadindo retroperitônio. Optou-se por hemicolectomia direita com anastomose término-lateral. O paciente teve boa evolução e recebeu alta no 8º dia de pós-operatório. O laudo histopatológico da peça cirúrgica foi de adenocarcinoma de apêndice invasor na topografia de ceco com invasão total da parede e extensão ao íleo distal sendo encaminhado para tratamento oncológico complementar.Os tumores do apêndice são pouco freqüentes e geralmente diagnosticados durante uma apendicectomia ou autópsia. Pode ser um achado acidental ou clinicamente apresentar-se como uma apendicite aguda ou massa apendicular.O prognóstico de carcinoma do apêndice é difícil de ser estabelecido com acurácia visto que pouco mais de duas centenas de casos foram descritos na literatura até o presente momento. |
Palavras Chaves: 1) Adenocarcinoma 2) Apendice 3) Invasor |
Fonte Financiadora: UNIFENAS |