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FRANCO, Letícia Vivian de Souza; Discente do curso de Medicina COTA, Luiz Henrique Torres; Discente do curso de Medicina OLIVEIRA, Camilla Ribeiro de; Discente do curso de Medicina GUIMARÃES, Roberto Salvador de Souza; Orientador(a) |
| O objetivo deste estudo é relatar um caso atípico de uma paciente gestante do Hospital Universitário Alzira Velano, localizado no município de Alfenas, estado de Minas Gerais.Mediante a concordância da paciente, obtida em Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, foi realizada a análise de seu prontuário e uma pesquisa nas bases de dados PubMed e Scielo para a discussão e elaboração de um relato de caso.Mulher, 34 anos, secundigesta, cesárea iterativa. Portadora de cardiopatia reumática e hipertensão arterial pulmonar moderada, uso regular de pindolol e penicilina G benzatina. Gestação sintomática, NYHA II. Técnica anestésica de indução em sequência rápida: citrato de fentanila, cloridrato de lidocaína, etomidato, brometo de rocurônio. Intubação orotraqueal. Retirada do concepto, APGAR 9 e 10. Mantida com sevoflurano. Níveis pressóricos, FC e ritmo sinusal regulares. Analgesia com cloridrato de bupivacaína hiperbárica. Encaminhada à UTI. Alta hospitalar no 5º dia pós-operatório.Foi possível manter/reduzir contratilidade miocárdica e FC, manter pré e pós-carga e evitar hipotensão arterial com anestesia geral balanceada seguida de bloqueio subaracnóideo com baixas doses de anestésico local e sulfato de morfina, evitando mudanças hemodinâmicas e promovendo analgesia, respectivamente, o que permitiu deambulação precoce e redução do risco de trombose, embolia e atelectasia. |
| Palavras Chaves: 1) Anestesia para cesárea 2) Cardiopatia reumática 3) Hipertensão pulmonar |
| Fonte Financiadora: UNIFENAS |