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CARVALHO, João Batista Vieira de; Orientador(a) FREIRE, Diego Pereira; Discente do curso de Medicina MOURA, João Ricardo Soares; Discente do curso de Medicina RAMOS, Renato Luiz Brandão; Discente do curso de Medicina GHISI, Ana Paula; Discente do curso de Medicina HARAKI, Rafael Kimio dos Santos; Discente do curso de Medicina |
| Estudar o impacto da fasciotomia realizada nos pacientes com mais de 4 horas de início do evento isquêmico com síndrome compartimental relacionada a quadro obstrutivo arterial agudo de etiologia embólica e avaliar o impacto no salvamento de membros.60 pacientes sendo 42 (70%) do sexo feminino e 18 (30%) do sexo feminino foram admitidos no período entre janeiro de 2000 e março de 2010 no serviço de cirurgia vascular do Hospital Universitário Alzira Velano, Alfenas, MG, com quadro de oclusão arterial aguda. Estudou-se a causa da oclusão arterial aguda, a evolução dos pacientes pós-operatória e o impacto da fasciotomia no salvamento dos membros destes pacientes quando a embolia foi a causa da oclusão arterial.Em 23 (38,3%) pacientes o tempo de início do evento isquêmico era mais de 4,5 horas e os membros acometidos apresentavam síndrome compartimental caracterizada com empastamento e edema acentuado associados aos sinais de isquemia (“Five P”). Destes, 65,5% (16/23) eram do sexo feminino e sete 34,5% (7/23) do sexo masculino. A principal causa de oclusão arterial aguda foi a embolia em 78,2% (18/23) pacientes. Todos os pacientes desenvolveram síndrome compartimental e neles foi indicada a fasciotomia ampla com exposição da musculatura dos compartimentos da perna após revascularização cirúrgica.Os resultados evidenciam a gravidade da isquemia aguda de membros inferiores. A morbimortalidade, o tempo de internação e a freqüência de amputação são elevadas. A embolia representa a principal causa de oclusão arterial. O impacto da fasciotomia no salvamento de membros pós-embolectomia foi significativo demonstrando a importância do procedimento nestes pacientes. |
| Palavras Chaves: 1) Fasciotomia 2) Oclusão arterial aguda 3) Embolia |
| Fonte Financiadora: UNIFENAS |