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CARVALHO, Thaigo de Souza; Orientador(a) CHIMELLO, Nathacia Bernardo; Discente do curso de Medicina PAVAN, Bruna; Discente do curso de Medicina CASTRO, Diego Walnei de; Discente do curso de Medicina CUNHA, Diego Furtado da; Discente do curso de Medicina |
| relatar um caso de fratura exposta de tíbia e fíbula com lesão vascular de artéria tibial anterior e posterior, além de artéria fibular.Paciente, sexo feminino, 22 anos, vítima de acidente motociclístico, estável hemodinamicamente, Glasgow 15, frequência cardíaca = 110bpm. Ao exame físico, hipocorada (1+/4+), hidratada, febril, pupilas isocóricas e fotorreagentes, MVF, BRNF, extensa lesão em perna direita com lesão vascular, perda de partes moles e fratura exposta de tíbia e fíbula.Aoraio-x de fêmur direito, foi constatado fratura. No bloco cirúrgico, realizado estabilização da tíbia e fêmur com fixador externo. Foi feita a dissecção da artéria tibial direita em seu terço médio e artéria pediosa direita. Em seguida, foi dissecada e retirada a veia safena magna de seu trajeto proximal da coxa direita. Realizada anastomose entre artéria tibial em seu terço médio e artéria pediosa utilizando a veia safena magna.No pós-operatório, a paciente apresentou quadro de SIRS, ficou internada na UTI por 10 dias fazendo uso de antibióticos e heparina. Iniciou com fluxo diminuído ao doppler de ondas contínuas trifásico. Evoluiu com melhora da perfusão do membro afetado, se tornando adequadae teve alta hospitalarOs recentes avanços obtidos com técnicas microcirúrgicas, tanto no campo vascular como também no sistema nervoso periférico, associados às modernas técnicas ortopédicas, permitiram salvar muitos membros que estariam fadados à amputação, permitindo, hoje, uma avaliação cuidadosa e minuciosa dos resultados clínicos apresentados por esses pacientes. |
| Palavras Chaves: 1) Fratura 2) tíbia 3) fíbula |
| Fonte Financiadora: UNIFENAS |