FISIOPATOLOGIA DA HIPERTENSÃO ARTERIAL PULMONAR E ESTUDO DE SUAS REPERCUSSÕES PARA A CRIANÇA E SUA FAMÍLIA
Frederico Cunha Valim*; Filipe Eustáquio da Silva Gomes de Oliveira*; Ana Cláudia Queiroz Gomes**.

A hipertensão arterial pulmonar (HAP) é definida por um aumento progressivo na resistência arterial pulmonar resultando na elevação da pressão arterial média pulmonar. Esta, por sua vez, causa uma sobrecarga do ventrículo direito e, tardiamente, a sua falência, podendo levar à morte prematura se não for tratada precoce e adequadamente (PEDRA et al., 2005; SANTANA, 2006). A enfermidade acomete 15 casos por milhão de habitantes (CNHP, 2003) e pode ser idiopática, familial, persistente do neonato ou em decorrência de problemas cardíacos, pulmonares e de várias outras condições (doença vascular do tecido conectivo, doença cardíaca congênita, infecção por HIV, drogas e toxinas e outras causas). As alterações histológicas dos vasos envolvem: vaso constrição, remodelamento da parede arterial e trombose in situ. (RAMOS, 2009). A HAP, associada às cardiopatias congênitas, pode ser vista nas comunicações sistêmico-pulmonares que cursam com importante aumento do fluxo sanguíneo para os pulmões, como na comunicação interventricular, na persistência do canal arterial, etc. Nos casos da HAP associada às cardiopatias congênitas, a correção oportuna do defeito, invariavelmente, previne o desenvolvimento das alterações histológicas graves e supostamente irreversíveis (PEDRA et al., 2005). Por outro lado, a irreversibilidade das alterações arteriais torna ineficaz a correção cirúrgica, condenando o paciente à manutenção do hiperfluxo pulmonar. Este irá levar ao aumento progressivo dos níveis da pressão arterial média pulmonar e posterior inversão do fluxo de sangue não oxigenado, tornando-o pulmonar-sistêmico. Instala-se então a Síndrome de Eisenmenger, com cianose central, restrição da qualidade de vida do paciente e mortalidade precoce. Os objetivos deste projeto são: proceder a uma atualização sobre as informações de literatura relativas à fisiopatologia e a abordagem oportuna das causas que levam à HAP, com subsequente elaboração de protocolos e atividades de capacitação para profissionais da saúde pública, sobre a doença. A justificativa para a realização deste projeto é contribuir para a correta identificação e o tratamento precoce das cardiopatias congênitas e da HAP, minimizando as complicações e a mortalidade decorrente de sua evolução natural. Como metodologia, está sendo realizada uma extensa Revisão de Literatura sobre a HAP e a organização dos dados em manuscrito científico.

*Acadêmicos do Curso de Medicina da Unifenas, campus de Belo Horizonte - MG
**Docente do Curso de Medicina e do GEECARDIOPED/Liga de Pediatria da Unifenas-BH